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洛阳市红十字会:14岁以下先心病患儿可获免费治疗

作者:佚名 发布时间:2014年10月22日

洛阳市红十字会:14岁以下先心病患儿可获免费治疗

  洛阳市红十字会将联合河南弘大心血管病医院,对参加新农合的0岁至14周岁(含14周岁)先天性心脏病患儿进行免费治疗。从即日起,洛阳市红十字会开始接受报名。

  洛阳市红十字会相关负责人介绍,此次救助活动,将对先天性房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭和肺动脉狭窄的任何单病种患儿,免除全部手术费和住院费。

  凡符合条件的先天性心脏病患儿,请带上户口本和诊断证明到洛阳市红十字会(洛阳市中州西路30号)报名,咨询电话:0379-63930639。

洛阳市红十字会先天性心脏病救助申请表

                                                  申请时间:     年     月    日

申请人姓名

 

性别

 

民族

 

 

身份证号码

 

监护人姓名

 

与申请人关系

 

家庭住址

 

家庭主要成员

姓名

年龄

与患儿关系

身份证号码

联系方式

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

申请救助原因

 

家庭所在地村委会或居委会意见:

                                      (盖章)

负责人签名:                                     年    月   日

市级红十字会意见:

                                       (盖章)

负责人签名:                                     年    月   日

申请人所需提供的身份及病情诊断证明材料

1、申请人监护人的户口簿和身份证复印件、申请人的户口簿复印件。

2、申请人最新病情诊断证明原件、B超检查报告单和病案首页

3、以上材料附后,与本申请表一起申报。